精神科患者发生便秘的原因：

　　1.抗精神病药物的抗胆碱能作用使肠运动功能减弱所致;

　　2.由于某些抗精神科药物的过度镇静副反应导致嗜睡、活动减少也被认为是机制之一;

　　3.不合理的药物联用，增强药物抗胆碱能作用，致使出现便秘;

　　4.不合理的饮食及排便习惯均可能出现便秘或肠梗阻;

　　5.精神病史较长久,社会功能退缩的患者不能及时向医生或家属反映排便不畅现象，导致便秘持续加重而出现肠梗阻;

　　6.该副反应发生率与抗精神科药物用药剂量显著相关。

　　预防措施：

　　1.用药应注意从小剂量开始，逐渐增加到治疗量;

　　2.尽量避免合并联用抗精神病药物，用药应遵照医嘱而不建议私自调药;

　　3.对年老体弱、慢性病、长期卧床者及胃肠功能减弱者要慎用氯氮平或改用副作用少的药物;

　　4.饮食结构合理，多饮水，多食用新鲜蔬菜、水果，增加膳食纤维;适当活动，增加胃肠蠕动;及时如厕，养成良好的排便习惯。

　　治疗方法：

　　1.偶尔使用缓泻剂如开塞露、酚酞片、番泻叶、麻仁润肠丸等，可及时解除病人痛苦。但用量不宜过大，频次不易过多，避免长期使用使肠道完全失去自行排便功能，导致便秘加重;

　　2.必要时可服用西沙必利等增加肠动力，对改善便秘有很好的疗效;

　　3.针对年老体弱者日常可补充益生菌：如双歧杆菌活菌，调节肠道微生态，改善便秘;

　　4.多做腹部按摩，顺时针揉腹助消化，通肠胃，帮助排便;

　　5.发生肠梗阻应及时接受正规诊疗。

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